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記者吳東興／彰化報導  66歲吳姓男子  1年多來吞嚥不適，總以為喉嚨有問題，  1個多月前竟被確診為肺腺癌  3期，衛福部彰化醫院耳鼻喉科主任許嘉方表示，此個案是非典型的病症，也提醒民眾，不要以為沒咳嗽，就不會得肺癌。 許嘉方說，他幫病患進行內視鏡檢查，喉部及口腔都正常，觸診頸部也沒硬塊，但他認為「事出必有因」，患者既然不舒服了  1年多，總有原因吧，不應只侷限於耳鼻喉的檢查，於是他幫病患照胸部  X光，其右上肺有陰影，再以胸部電腦斷層掃瞄，發現約  5.5公分的腫瘤。 病患轉由胸腔內科醫師張子晏治療，經切片確診為  3期肺腺癌，癌細胞沒有擴散到其他器官，隨即轉胸腔外科進行手術切除病灶，目前同時進行化療及放射線治療，恢復狀況良好。 許嘉方指出，，耳鼻喉科也時常診斷出肺癌的患者，但主要症狀是咳嗽  3週以上，聲音沙啞，或頸部腫塊，可是吳姓病患都沒有這些症狀。從腫瘤大小來看，很可能  1年前就有了，若當時能發現，後癒情況一定更好，也就不會拖到  3期，但換個角度想，如果現在不發現，往下拖到  4期擴散就更麻煩了。 胸腔內科醫師張子晏表示，肺癌典型症狀是咳嗽、咳痰、血痰，當癌細胞擴散到肺部鄰近器官時還可能出現胸痛、聲音嘶啞、吞嚥困難、心悸或心律不整等情況，但吳男並沒有擴散，早在  1年多前就出現吞嚥不適，是比較少見。 張子晏說，提到肺癌，一般人馬上聯想到咳嗽，根據研究，約  65%的肺癌病患有持續咳嗽的問題，換句話說，約三分之一的肺癌患者不是以持續咳嗽呈現，民眾不應將咳嗽和肺癌劃上絕對的連結。 許嘉方表示，曾有肺癌患者腫瘤已  3公分，胸部  X光仍照不出來，電腦斷層才發現，在臨床上電腦斷層確實有比較好的檢測力。張子晏也說，建議要了解肺部狀況的民眾可進行自費低劑量電腦斷層掃描，比較能達到早期發現、早期治療。